Обонятельный референтный синдром: специфика, тактика нейропсихологического обследования и реабилитации
Аннотация
В данной обзорной статье показано, что обонятельная система — это система предупреждения для обнаружения потенциальных вредных веществ, ситуаций, контекста и тесно связана с системой привязанности у человека. Изменения в обонятельной системе рассматриваются как нейрокогнитивный маркер психического неблагополучия при депрессии, тревожном спектре расстройств, биполярном расстройстве, нейродегенеративных расстройствах, шизофреническом спектре расстройств. Показано, что наблюдаются специфические изменения в различных компонентах обоняния, таких как восприятие, идентификация и различение (дифференциация) запахов, память на запахи, а также в определении гедонистической валентности. Депрессивные симптомы заметно преобладают у пациентов с потерей обоняния из-за воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, таких как хронический риносинусит и острый риносинусит вирусного происхождения. На основе проанализированных жалоб пациентов из собственной клинической практики автора представлена предварительная классификация спектра обонятельной дисфункции. При внимательном анализе жалоб пациентов с обонятельной дисфункцией установлено, что чрезмерное восприятие запахов имеет некоторое сходство с социальной фобией, поскольку характеризуется определенным когнитивно-поведенческим рисунком, страхами и попытками избежать ситуаций, в которых возникает страх или тревога, и перестраховать себя. Также имеет некоторые перекрывающиеся симптомы с дисморфофобией, обсессивно-компульсивным расстройством и тревогой о здоровье. Представлена специфика нейропсихологического обследования данной группы пациентов и общая тактика когнитивно-поведенческой терапии.
Об авторе
А. И. Мелёхин
Гуманитарный институт имени П.А. Столыпина
Россия
Россия
Мелёхин Алексей Игоревич - кандидат психологических наук, доцент, профессор РАЕ, клинический психолог высшей квалификационной категории, сомнолог, когнитивно-поведенческий терапевт; частная психотерапевтическая практика
ул. Стромынка, д. 21, корп. 2, 107076, Москва, Тел.: 8 (925) 873-30-04
Список литературы
1. Clearing the air: Multimodal treatment of a case of olfactory reference syndrome / M.P. Roshan, A. Desai, J.M. Dunn [et al.] // Psychiatry Research Case Reports. – 2024. – Vol. 3, no. 1. – Р. 10–26. doi: 10.1016/j.psycr.2024.100206
2. Olfactory dysfunction in mental illness / C. Marin, I. Alobid, M. Fuentes [et al.] // Current Allergy and Asthma Reports. – 2023. – Vol. 23, no. 3. – P. 153–164. doi: 10.1007/s11882-023-01068-z
3. Phillips K.A., Menard W. Olfactory reference syndrome: demographic and clinical features of imagined body odor // Gen Hosp Psychiatry. – 2011. – Vol. 33, no. 4. – Р. 398–406. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2011.04.004
4. Olfactory and neuropsychological functioning in olfactory reference syndrome / C. Sofko, G. Tremont, J.E. Tan [et al.] // Psychosomatics. – 2020. – Vol. 61, no. 3. – Р. 261–267. doi: 10.1016/j.psym.2019.12.009
5. Feusner J.D., Phillips K.A., Stein D.J. Olfactory reference syndrome: issues for DSM-V // Depress Anxiety. – 2010. – Vol. 27, no. 6. – P. 592–599. doi: 10.1002/da.20688
6. Veale D., Matsunaga H. Body dysmorphic disorder and olfactory reference disorder: Proposals for ICD-11 // Revista Brasileira de Psiquiatria. – 2014. – Vol. 36, supll. 1. – Р. 14–20. doi: 10.1590/1516-4446-2013-1238
7. Мелехин А.И. Специфика когнитивно-поведенческой терапии при лечении искаженного восприятия запаха или обонятельного референтного синдрома // Превентивная психиатрия: ранняя диагностика и своевременная терапия: матер. всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участ. / под ред. Н.В. Семеновой. – Казань, 2022. – С. 147–151.
8. Reuter J., Grocholewski A., Steil R. Associations between olfactory reference disorder and social phobia – results of an internet-based study // Frontiers in Psychology. – 2024. – Vol. 15. – P. 5–11. doi: 10.3389/fpsyg.2024.1248496
9. Bishop E.R., Jr. An olfactory reference syndrome – monosymptomatic hypochondriasis // The Journal of Clinical Psychiatry. – 1980. – Vol. 41, no. 2. – P. 57–59.
10. Sniffing out olfactory reference syndrome / E. Thomas, J. Voges, B. Chiliza [et al.] // South African Journal of Psychiatry. – 2017. – Vol. 23. – Р. 1016. doi: 10.4102/sajpsychiatry.v23.1016
11. Soman S., Nair R. Olfactory reference disorder – a review // Middle East Current Psychiatry. – 2023. – Vol. 30, no. 1. – Р. 95. doi: 10.1186/s43045-023-00367-5
12. Zantvoord J.B., Vulink N., Denys D. Cognitive behavioral therapy for olfactory reference syndrome: A case report // Journal of Clinical Psychiatry. – 2016. – Vol. 77, no. 9. – Р. e1144. doi: 10.4088/JCP.15cr10451
13. Olfactory delusional syndrome with various aetiologies / T.H. Malasi, S.M. el-Hilu, I.A. Mirza // The British Journal of Psychiatry. – 1990. – Vol. 156, no. 2. – P. 256–260. doi: 10.1192/bjp.156.2.256
14. Is olfactory reference syndrome an obsessive-compulsive spectrum disorder? two cases and a discussion / D.J. Stein, L. Le Roux, C. Bouwer [et al.] // J Neuropsychiatry Clin Neurosci. – 1998. – Vol. 10, no. 1. – Р. 96–99. doi: 10.1176/jnp.10.1.96
15. Olfactory reference syndrome as a subtype of body dysmorphic disorder / A.M. Prazeres, L.F. Fontenelle, M.V. Mendlowicz [et al.] // Journal of Clinical Psychiatry. – 2010. – Vol. 71, no. 1. – P. 87–89. doi: 10.4088/JCP.09l05040
16. Olfactory dysfunction in neurodegenerative diseases / C. Marin, D. Vilas, C. Langdon [et al.] // Current Allergy and Asthma Reports. – 2018. – Vol. 18, no. 8. – P. 42. doi: 10.1007/s11882-018-0796-4
17. Prazeres A.M., Nascimento A.L., Fontenelle L.F. Cognitive-behavioral therapy for body dysmorphic disorder: A review of its efficacy // Neuropsychiatric Disease and Treatment. – 2013. – Vol. 9. – P. 307–316. doi: 10.2147/NDT.S41074
18. Successful treatment of olfactory reference syndrome with paroxetine / T. Teraishi, T. Takahashi, T. Suda [et al.] // J Neuropsychiatry Clin Neurosci. – 2012. – Vol. 24, no. 1. – P. E24. doi: 10.1176/appi.neuropsych.11020033
19. Salkovskis P.M. Obsessional-compulsive problems: A cognitive-behavioural analysis. Behaviour Research and Therapy. – 1985. – Vol. 23, no. 5. – Р. 571–583. doi: 10.1016/0005-7967(85)90105-6
20. Olfactory Reference Syndrome Treated With Lurasidone and Cognitive Behavioral Therapy: A Case Report / S. Das, L. Sekharan, S. Prasad [et al.] // Clin Med Insights Case Rep. – 2022. – Vol. 15. – P. 11795476221139396. doi: 10.1177/11795476221139396
Рецензия
Для цитирования:
Мелёхин А.И. Обонятельный референтный синдром: специфика, тактика нейропсихологического обследования и реабилитации. Медицинская психология в России. 2023;15(3):28-40.
For citation:
Melehin A.I. Olfactory reference syndrome: specifics, tactics of neuropsychological test and rehabilitation. Medical Psychology in Russia. 2023;15(3):28-40. (In Russ.)
Просмотров:
124
Послать статью по эл. почте 