Этические дилеммы в психологическом консультировании: что делают практики и как они это оценивают?

Актуальность. Систематические исследования профессиональных этических установок и поведения психологов-консультантов имеют большое значение для становления этической культуры психологической практики. Однако в России, несмотря на бурное развитие психологического консультирования, такие исследования до сих пор не проводились.
Цель исследования. Изучить частоту совершения потенциально спорных с этической точки зрения действий в практике российских психологов-консультантов, оценку их этической допустимости, а также влияние пола и уровня профессиональной подготовки на поведение и убеждения.
Материалы и методы. В анонимном онлайн опросе, проводившемся в 2019 и 2023 г.г., принял участие 161 респондент. Использовалась адаптированная для российских условий методика К. Поупа и Б. Табачник. Участники заполняли анкету и оценивали частоту 75 видов профессионального поведения и их этическую допустимость по 5-балльным шкалам.
Результаты. Выявлено существенное расхождение между этическими убеждениями специалистов и их реальной практикой, особенно в сферах конфиденциальности, управления собственным дистрессом, неформальных форм взаимодействия с клиентами и границ компетентности. Обозначены «серые зоны» практики, где нет этического консенсуса среди профессионалов. Обнаружены статистически значимые гендерные различия: мужчины-психологи чаще вовлекаются в практики, ослабляющие профессиональные границы, и чаще сообщают о сексуальных фантазиях в отношении клиентов. Наличие профильного высшего образования не снижает общую частоту этических нарушений, а лишь меняет их профиль, что ставит под вопрос эффективность текущих моделей подготовки.
Выводы. Исследование демонстрирует необходимость развития систематического этического мониторинга в российском профессиональном сообществе как механизма коллективной рефлексии и профессиональной саморегуляции.

1. Гаранян Н.Г., Захарова Ю.В., Сорокова М.Г. Этические установки российских психологов-консультантов: область разногласий и потенциальных конфликтов. Консультативная психология и психотерапия. 2020; 28(1):87-112. doi:10.17759/cpp.2020280106

2. Щедринская О.М., Бебчук М.А. Онлайн-консультирование через призму профессиональной этики: проблемы и решения. Консультативная психология и психотерапия. 2020; 28(3):84-99. doi:10.17759/cpp.2020280306

3. Кисельникова Н.В., Захарова Ю.В., Клюева Н.В., Хамитова И.Ю., Покрышкин А.Г. Международная конференция по этике в психологическом консультировании и психотерапии. Психологический журнал. 2017;38(6):115-117.

4. Армашова А.Б. Этические дилеммы во взаимодействии психолога-консультанта и клиента: Автореф. канд. дисс. Ярославль, 2018. С. 277.

5. Захарова Ю.В. Проявление морального отчуждения у психологов-консультантов в ситуациях профессионального взаимодействия с клиентами. Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2024; 21(1):123-143. doi:10.17323/1813-8918-20234-1-123-143

6. Крючков К.С. Представления практических психологов об этических нормах при разрешении профессиональных дилемм: Автореф. канд. дисс. Москва, 2023. С. 193.

7. Pope K.S., Tabachnick B.G., Keith-Spiegel P. Ethics of practice: The beliefs and behaviors of psychologists as therapists. American Psychologist. 1987; 42:993-1006. doi:10.1037/0003-066X.42.11.993

8. Pope K.S., Tabachnick B.G. Therapists’ beliefs and practices regarding ethical issues in psychotherapy. Professional Psychology: Research and Practice. 1993; 24(2):152-158.

9. Pope K.S., Vasques M.J.T. Ethics in Psychotherapy and Counseling: A Practical Guide (5rd ed.). Hoboken, New Jersey: John Wiley & Sons, 2016. 512 p.

10. Российский рынок психологических услуг показал рекордный рост и достиг ₽49,7 млрд. 2025. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://myseldon.com/ru/news/index/326947154

11. Delgadillo J., Saxon D., Barkham M. Associations between therapists' occupational burnout and their patients' depression and anxiety treatment outcomes. Depression and Anxiety. 2018; 35(9):844-850. doi: 10.1002/da.22766

12. American Psychological Association, 2024. APA Ethical Principles of Psychologists and Code of Conduct [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://apps.apa.org/APACommentingPortal/attachments/Site125_Draft%20Revised%20Code_Final_Dec_2024.pdf

13. Mitchell S.A. Relational Concepts in Psychoanalysis: An integration. Cambridge, MA: Harvard University, 1988. 340 p.

14. Aron L.A. Meeting of Minds: Mutuality in Psychoanalysis. Hillsdale, NJ: Analytic Press, 1996. 292 p.

15. Benjamin J. Like subjects, love objects: essays on recognition and sexual difference. Publisher New Haven: Yale University Press, 1995. 260 p.

16. Jensen S., Lowry L. Payment schedules do not affect attendance/completion of group behavioral parent training. Psychological Services. 2012; 9(1):101-9. doi: 10.1037/a0027101

17. Freidson E. Professionalism: the Third Logic. Cambridge, UK: Polity Press, 2001. 250 p.

18. Tourangeau R., Yan T. Sensitive questions in surveys. Psychological Bulletin 2007; 133(5):859-83. doi: 10.1037/0033-2909.133.5.859

19. Zelizer V. The Social Meaning of Money: Pin Money, Paychecks, Poor Relief, and Other Currencies. Princeton: University Press, 2017. 340 p.

20. Zur O. Boundaries in Psychotherapy: Ethical and Clinical Explorations. Washington D.C.: American Psychological Association, 2007. 267 p.

21. Reamer F. Social Work in the Digital Age: Ethics and Risk Management Challenges. Social Work. 2013; 58(2):163-172. doi: 10.1093/sw/swt0032020

22. Reamer F.G. Evolving Ethical Standards in the Digital Age. Australian Social Work. 2016; 70(2):1-12. doi: 10.1080/0312407X.2016.1146314

23. Reamer F.G. Social work values and ethics. (5th ed.). NY: Columbia University Press, 2018. 279 p.

24. American Psychiatric Association, 2013. APA The Principles of Medical Ethics [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://https://www.psychiatry.org/File%20Library/Practice/Ethics%20Documents/principles2013--final.pdf

25. European Association of Psychotherapy, 2018. EAP Statement of Ethical-Principles [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.europsyche.org/Resources/EAP-Documents/Statement-of-Ethical-Principles

26. European Federation of Psychologists' Association, 2015. EFPA Meta-code of ethics [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.efpa.eu/sites/default/files/2023-04/meta-code-of-ethics.pdf

27. Borys D.S., Pope K.S. Dual relationships between therapist and client: A national study of psychologists, psychiatrists, and social workers. Professional Psychology: Research and Practice. 1989; 20:283-290.

28. Vesentini L., Van Puyenbroeck B., De Wachter D., Matthys F., Bilsen J. Sexual feelings toward clients in the Psychotherapeutic relationship: the taboo revealed. Qualitative Health Research. 2021; 31(5):999-1011. doi: 10.1177/1049732321990654

29. Milton A.C., Mullan B., Hunt C. Information giving challenges and support strategies at the time of a mental health diagnosis: qualitative views from Australian health professionals. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2016; 51(5):735-46.

30. Naeini А., Ranjbar H., Mohammadsadeghi H., Alavi K., Аhmadkhaniha H., Rasoulian M. Assessment of psychiatrists’ approaches regarding disclosure of psychiatric disorders to their patients: a qualitative study. Medical Journal of The Islamic Republic of Iran. 2020; (34):82. doi: 10.34171/mjiri.34.82

31. Drosak R., Uyruh T., Bateman A. Mentalization-Based treatment of pathological narcissism: handbook. Oxford: University Press, 2023. 556 p.

32. de Rooy M., Milota M., van Geelen S., de Bruin L., Scheepers F. The meaning of ‘acceptance’ of a psychiatric diagnosis: qualitative study of illness narratives with review of the literature. British Journal of Psychiatry Open. 2025; 11(e194): 1–10. doi: 10.1192/bjo.2025.10810

33. Wenzel A., Brown G.K., Beck A.T. Cognitive Therapy for Suicidal Patients: Scientific and Clinical Applications. Washington D.C.: American Psychological Association, 2008. 377 p.

34. Холмогорова А.Б. Суицидальное поведение: теоретическая модель и практика помощи в когнитивно-бихевиоральной терапии. Консультативная психология и психотерапия. 2016; 24(3):144-163. doi:10.17759/cpp.2016240309

35. Pope K.S., Keith-Spiegel P., Tabachnick B.G. Sexual attraction to clients: The human therapist and the (sometimes) inhuman training system. American Psychologist, 1986; 41(2):147-158. doi: 10.1037/0003-066X.41.2.147

36. Merritt A. C., Effron D.A., Monin, B. Moral self-licensing: When being good frees us to be bad. Social and Personality Psychology Compass. 2010; 4(5):344-357. doi: 10.1111/j.1751-9004.2010.00263