Сравнительная характеристика особенностей нейрокогнитивного развития детей, зачатых методом ЭКО и ИКСИ

Современные вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) занимают важное место в системе репродуктивной медицины. Увеличение количества детей, рожденных после ЭКО и ИКСИ, делает особенно актуальным изучение особенностей их дальнейшего нейрокогнитивного развития.
Цель - сравнительный анализ нейропсихологических показателей у детей дошкольного и младшего школьного возраста, зачатых методами экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ).
Материал и методы. В исследование были включены 54 ребенка дошкольного и младшего школьного возраста (28 детей были зачаты методом ЭКО, 26 — методом ИКСИ). Средний возраст детей составил 5,14 ± 1,34 года. Проведена нейропсихологическая диагностика по адаптированной для раннего возраста батарее проб А.Р. Лурия – Л.С. Цветковой. Оценивались интегральные показатели сформированности корковых и подкорковых структур, когнитивного и речевого развития.
Результаты. На интегральном уровне статистически значимые различия между группами выявлены только по показателю когнитивного развития (p = 0,050): дети группы ЭКО демонстрировали более высокие баллы, соответствующие зоне риска дизонтогенеза. В подгруппе 3–5 лет отмечены достоверные различия по ряду функций: внимание, праксис, память, мышление (p < 0,05). Частота отклонений по подкорковым структурам была высокой в обеих группах (71,4% ЭКО vs 53,8% ИКСИ), что указывает на уязвимость нейродинамического компонента у детей после ВРТ. Стратифицированный анализ выявил, что максимальная частота подкорковых нарушений наблюдалась у детей группы ЭКО, рождённых матерями младше 35 лет.
Выводы. Метод оплодотворения ассоциирован с особенностями нейрокогнитивного профиля: дети после ЭКО демонстрируют тенденцию к более выраженным функциональным отклонениям, особенно в раннем дошкольном возрасте. Полученные данные обосновывают необходимость дифференцированного нейропсихологического мониторинга и ранней профилактики когнитивных трудностей у детей после ВРТ.

1. Abdelmoula B., Bouaziz I., Lamine A., Bouayed Abdelmoula N. Neurodevelopmental outcomes in children conceived by assisted reproductive treatment. Eur Psychiatry. 2024 Aug 27;67(Suppl 1): S767. doi: 10.1192/j.eurpsy.2024.1596. PMCID: PMC11859544.

2. Суркова К.Л., Сергиенко А.А., Зверева Н.В., Строгова С.Е., Зверева М.В. Нейрокогнитивное и речевое развитие детей, зачатых с помощью ВРТ, и здоровье матери (протекание беременности, особенности процедуры ВРТ) / Современная перинатальная психология в научно-практических клинических исследованиях. Научное издание. Коллективная монография / под ред. И.А. Золотовой, Ярославль: Аверс Плюс, 2025. 233 с. ISBN 978-5-9527-0571-5, с. С. 121-148

3. Суркова К.Л. Когнитивное и речевое развитие детей дошкольного возраста, зачатых путем вспомогательных репродуктивных технологий. Аутизм и нарушения развития. 2024. 22(1). 38–44.

4. Суркова К.Л., Сергиенко А.А., Зверева Н.В. Особенности протекания индуцированной беременности матерей и последующее нейрокогнитивное развитие их детей в возрасте от 3 до 7 лет. Новые психологические исследования. 2025. 1. 169–188 DOI: 10.51217/npsyresearch_2025_05_01_07

5. Al-Hathlol K., Al-Obaid O. M., AI-Gholaiga T. S. School performance and long-term outcomes of very preterm children conceived via in vitro fertilization. JBRA Assisted Reproduction. 2020; 24 (1): 61-65

6. Barbuscia A., Mills M. C. Cogmitive development in children up to age 11 years born after ART-a longitudinal cohort study. Human Reproduction. 2017; 32:7: 1482-1488

7. Суманеева, А. С. Состояние здоровья детей дошкольного возраста, рожденных путем экстракорпорального оплодотворения. Смоленский медицинский альманах. 2016. 1. 234-237.

8. Barbuscia A., Myrskylä M., Goisis A. The psychosocial health of children born after medically assisted reproduction: Evidence from the UK Millennium Cohort Study. SSM Population Health. 2019; 7.

9. Силаева А.В. Здоровье матери как фактор психического развития и здоровья детей, рожденных посредством экстракорпорального оплодотворения: диссертация ... кандидата психологических наук: 19.00.04 / Силаева Анна Владимировна; [Место защиты: ФГАОУ ВО «Национальный исследовательский Томский государственный университет»]. - Томск, 2021. - 205 с.

10. Добряков И. В., Лещинская С. Б., Стоянова И. Я., Магденко О. В. Психическое и соматическое развитие детей, зачатых с помощью экстракорпорального оплодотворения. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2019; 19(4). 122-131

11. Guo C., Wang J., Yang L., Wu Y., Liu X., Zhou Q. Cohort differences between preschool development of in vitro fertilization and naturally conceived infants. Medicine (Baltimore). 2024 Jul 5;103(27):e38190. doi: 10.1097/MD.0000000000038190.

12. Islam M.I., Chaffey O.A., Chadwick V., Martiniuk A. Mental health in children conceived by Assisted Reproductive Technologies (ARTs): Insights from a longitudinal study of Australian children. PLoS One. 2024 Jun 27;19(6):e0304213. doi: 10.1371/journal.pone.0304213.

13. Kennedy A.L., Hiscock R.J., Vollenhoven B.J., Stern C.J., Gurrin L.C., Osianlis T., Kink A., Walker S.P., Cheong JL.Y, Quach J.L., Wilkinson D., McBain J., Green M.P., Atkinson J.A., Agresta F., Baohm S.P., Tong S., Hastie R., Lindquist A.C. School-age outcomes among IVF and ICSI-conceived children: a causal inference analysis using linked population-wide data. BMC Med. 2025 Apr 1;23(1):194. doi: 10.1186/s12916-025-03963-w.

14. Zamstein O., Wainstock T., Gutvirtz G., Sheiner E. Assessing the impact of medically assisted reproduction on autism spectrum disorder risk. J Assist Reprod Genet. 2024 Oct;41(10):2607-2613. doi: 10.1007/s10815-024-03180-z. Epub 2024 Jun 26. PMID: 38926295; PMCID: PMC11535083.

15. Zachor D. A. Assisted reproductive technology and risk for autism spectrum disorder. Research in Developmental Disabilities. 2011. - Vol. 32 (6). - P. 2950-2956

16. Matsumoto N., Mitsui T., Kadowaki T., Mitsuhashi T., Hirota T., Masuyama H., Yorifuji T. In vitro fertilization and long-term child health and development: nationwide birth cohort study in Japan. Eur J Pediatr. 2024 Nov 18;184(1):24. doi: 10.1007/s00431-024-05883-y.

17. Li H., Qi F., Chen D. Does the risk of neurodevelopment disorders in children differ with different ART treatments? A systematic review and meta-analysis. Pak J Med Sci. 2025 Aug;41(8):2415-2424. doi: 10.12669/pjms.41.8.12282.

18. Суркова К.Л., Зверева Н.В. Влияние возраста матери при оплодотворении на оценку психического развития детей 3-7 лет искусственного и естественного зачатия. Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. 2025. 13 (3). 256-266

19. Золотова, И.А., Трушкина, С.В. (2026). Развитие младенцев от матерей с сохранной и нарушенной репродуктивной функцией в контексте социальной ситуации развития. Культурно-историческая психология, 22(2), 13—22. https://doi.org/10.17759/chp.2026220202

20. Noda A., Ishikuro M., Obara T., Murakami K., Ueno F., Matsuzaki F., Onuma T., Watanabe Z., Shiga N., Iwama N., Hirotaka H., Otsuka T., Tachibana M., Tomita H., Saito M., Sugawara J., Kure S., Yaegashi N., Kuriyama S. Association between maternal infertility treatment and child neurodevelopment: findings from the Tohoku Medical Megabank Project Birth and Three-Generation Cohort Study in Miyagi and Iwate Prefectures, Japan. BMJ Open. 2022 Jun 7;12(6):e060944. doi: 10.1136/bmjopen-2022-060944.

21. Pettersson M.L., Bladh M., Nedstrand E., Svanberg A.S., Lampic C., Sydsjö G. Maternal advanced age, single parenthood, and ART increase the risk of child morbidity up to five years of age. BMC Pediatr. 2022 Jan 14;22(1):39. doi: 10.1186/s12887-021-03103-2.

22. Лурия, А. Р. Основы нейропсихологии: учебное пособие для студентов учреждений высшего профессионального образования, обучающихся по направлению подготовки "Психологии" / А. Р. Лурия. - 8-е изд., стер. Москва : Академия, 2013. 380 с.

23. Цветкова Л.С. Методика нейропсихологической диагностики детей. Изд. 4-е. исправленное и дополненное. М.: Педагогическое общество России, 2002.

24. Сергиенко А.А. Методы нейропсихологической диагностики: учебно-методический комплекс для студентов, обучающихся по специальности 030301.65 Психология. М.: МПСИ, 2009.

25. Глозман Ж.М., Потанина А.Ю., Соболева А.Е. Нейропсихологическая диагностика в дошкольном возрасте. СПб.: Питер; 2006.