mprjМедицинская психология в РоссииMedical Psychology in Russia2219-8245федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ярославский государственный медицинский университет"10.24884/2219-8245-2025-17-4-28-37mprj-119Research ArticleАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИTOPICAL ISSUES IN MEDICAL PSYCHOLOGYПсихологическая коррекция дезадаптационных нарушений детей-инвалидов в реабилитационном процессе: из опыта работыPsychological correction of maladaptive disorders of disabled children in the rehabilitation process: from work experiencehttps://orcid.org/0000-0002-1259-7567РогачеваТ. В.RogachevaT. V.

Рогачева Татьяна Владимировна - доктор психологических наук, профессор

Тел.: +7 9097015295

Екатеринбург

Doctor of Psychology, Professor

Tel.: +7 9097015295

TVRog@yandex.ruФБУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий»РоссияFederal Budgetary Scientific Institution "Yekaterinburg Medical Research Center for Prevention and Health Protection of Industrial Workers"Russian Federation2025241220251742837Copyright © Рогачева Т.В., 20252025Рогачева Т.В.Rogacheva T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mprj.ru/jour/article/view/119

На основе современных нормативных правовых актов, определяющих содержание комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, представлен анализ проведения реабилитационных мероприятий, ориентированных на подростков, имеющих психические нарушения и расстройства. Целью работы является демонстрация практических возможностей экспериментально разработанной технологии А.Р. Лурия для психологической коррекции различных поведенческих и эмоциональных нарушений детей-инвалидов, имеющих ментальные нарушения и относящихся к целевой реабилитационной группе (ЦРГ) №1, в реабилитационном процессе. В статье использовались методы теоретического анализа научных источников по проблеме комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, а также российские нормативные правовые документы, регламентирующие проведение реабилитационных мероприятий. Ведущим методом, опирающимся на имеющийся у автора опыт проведения комплексной реабилитации инвалидов в ГАУ «Областной центр реабилитации инвалидов», выступает включенное наблюдение за функционированием медицинских психологов, членов междисциплинарной реабилитационной команды, оказывающих социально-психологические услуги подросткам с ЦРГ 1. Представлено описание трех типичных случаев психологической коррекции различных поведенческих и эмоциональных нарушений детей-инвалидов с применением технологии, экспериментально разработанной А.Р. Лурия. На основе описанной коррекционной работы делается вывод о том, что обучение ребенка умению справляться с дезадаптивными моделями поведения, снижение зависимости от влияния негативных факторов окружающей среды на основе методологии, заложенной в культурно-исторической психологии, демонстрирует эффективность и результативность данной школы.

Based on current regulatory legal acts defining the content of comprehensive rehabilitation and habilitation for disabled children, this paper presents an analysis of rehabilitation measures aimed at adolescents with mental disorders and disorders. The aim of this study is to demonstrate the practical potential of A.R. Luria's experimentally developed technology for psychological correction of various behavioral and emotional disorders in disabled children with mental disabilities, who belong to Target Rehabilitation Group (TRG) No. 1, during the rehabilitation process. This article utilizes theoretical analysis of scientific sources on the topic of comprehensive rehabilitation and habilitation of children with disabilities, as well as Russian regulatory documents governing rehabilitation activities. The primary method, based on the author's experience in providing comprehensive rehabilitation for individuals with disabilities at the State Autonomous Institution "Regional Center for Rehabilitation of the Disabled," is participant observation of the work of clinical psychologists, members of the interdisciplinary rehabilitation team, who provide social and psychological services to adolescents with CRG 1. Three typical cases of psychological correction of various behavioral and emotional disorders in children with disabilities are described, using a technology experimentally developed by A.R. Luria. Based on the described correctional work, it is concluded that teaching children the ability to cope with maladaptive behavior patterns and reducing dependence on the influence of negative environmental factors, using a methodology rooted in cultural-historical psychology, demonstrates the effectiveness and efficiency of this method.

ребенок-инвалидцелевая реабилитационная группареабилитация и абилитациядезадаптационные нарушенияпсихологическая коррекцияdisabled childtarget rehabilitation grouprehabilitation and habilitationmaladaptive disorderspsychological correctionReferencesВыготский Л.С. Исторический смысл психологического кризиса. Вопросы теории и истории психологии. Собр. Соч. в 6-и т. Т.1. М.: Педагогика, 1982. С. 291 – 437.Vygotskij L.S. Istoricheskij smysl psihologicheskogo krizisa. Voprosy teorii i istorii psihologii. Sobr. Soch. v 6-i t. T.1. Moscow, Pedagogika, 1982. (in Russian).Выготский Л.С. Диагностика развития и педологическая клиника трудного детства. Собр. Соч. в 6-и т. Т.5. М.: Педагогика, 1983. С. 257 – 321.Vygotskij L.S. Diagnostika razvitiya i pedologicheskaya klinika trudnogo detstva. Sobr. Soch. v 6-i t. T.5. Moscow, Pedagogika, 1983. (in Russian).Головина А.Г., Кравченко Н.Е. Депрессивные расстройства у подростков в амбулаторной психиатрической практике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(123): 58 – 63. doi: 10.17116/jnevro202312309258Golovina A.G., Kravchenko N.E. Depressive disorders in adolescents in outpatient psychiatric practice. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2023;(123): 58–63. (in Russian). doi: 10.17116/jnevro202312309258Гузанова Д.Ю., Рычкова Л.С., Супрун С.А. Влияние депривационного дизонтогенеза на проявления дезадаптационных расстройств детей с умственной отсталостью. Вестник УЮУрГУ. Серия Психология. 2011;(5):58 – 61.Guzanova D.Yu., Rychkova L.S., Suprun S.A. The influence of deprivation dysontogenesis on the manifestations of maladaptive disorders in children with mental retardation. Bulletin of USU. Psychology Series. 2011;(5):58–61. (in Russian).Дюркгейм Э. Самоубийство: Социологический этюд. М.: Мысль,1994. 399 с.Dyurkgejm E. Samoubijstvo: Sociologicheskij etyud. Moscow, Mysl', 1994. (in Russian).Задорожнюк И.Е., Мазилов В.А., Базиков М.В. Технологии регулирования конфликтов и запрос на их социально-антропологическое моделирование: история и современность. Вестник Удмуртского университета. Серия Философия. Психология. Педагогика. 2014;(3):35 – 42.Zadorozhnyuk I.E., Mazilov V.A., Bazikov M.V. Conflict resolution technologies and the demand for their socio-anthropological modeling: history and modernity. Bulletin of Udmurt University. Series Philosophy. Psychology. Pedagogy. 2014;(3):35–42. (in Russian).Зинченко Ю.П., Первичко Е.И. Постнеклассическая методология в клинической психологии: научная школа Л.С. Выготского-А.Р. Лурия. Национальный психологический журнал. 2012;(2):32 – 46.Zinchenko Yu.P., Pervichko E.I. Post-non-classical methodology in clinical psychology: the scientific school of L.S. Vygotsky and A.R. Luria. National Psychological Journal. 2012;(2):32–46. (in Russian).Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Яковенко Е.А., Анисимова Т.И., Чередниченко Д.В., Дидур М.Д., Чекалова С.А. Когнитивные нарушения у детей с органическим астеническим расстройством. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2023;123(9): 92 – 99. doi: 10.17116/jnevro202312309292Chutko L.S., Surushkina S.Yu., Yakovenko E.A., Anisimova T.I., Cherednichenko D.V., Didur M.D., Chekalova S.A. Cognitive impairment in children with organic asthenic disorder. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry, 2023;123(9): 92–99. (in Russian). doi: 10.17116/jnevro202312309292Мирошник И. М., Гаврилин Е.В., Каладзе Н.Н., Шинкарчук Е.Е. Комплементарная психология: к 10-летию воссоединения Крыма с Россией. Вестник физиотерапии и курортологии. 2024;30(1): 82 – 83.Miroshnik I. M., Gavrilin E. V., Kaladze N. N., Shinkarchuk E. E. Complementary Psychology: on the 10th Anniversary of the Reunification of Crimea with Russia. Bulletin of Physiotherapy and Balneology. 2024;30(1): 82–83. (in Russian).Лурия А.Р. Язык и сознание. М.: Издательство Московского университета, 1998. 325 с.Luriya A.R. Yazyk i soznanie. M.: Izdatel'stvo Moskovskogo universiteta, 1998. (in Russian).Лурия А.Р. Природа человеческих конфликтов. М.: Когито-Центр, 2002. 527 с.Luriya A.R. Priroda chelovecheskih konfliktov. Moscow, Kogito-Centr, 2002. (in Russian).Лурия А.Р. Принципы реальной психологии. О некоторых тенденциях современной психологии (1922). Психологическое наследие: Избранные труды по общей психологии. Под ред. Ж.М. Глозман, Д.А. Леонтьева, Е.Г. Радковской. М.: Смысл, 2003. С. 295–384.Luriya A.R. Principy real'noj psihologii. O nekotoryh tendenciyah sovremennoj psihologii (1922). Psihologicheskoe nasledie: Izbrannye trudy po obshchej psihologii. Pod red. Zh.M. Glozman, D.A. Leont'eva, E.G. Radkovskoj. Moscow, Smysl, 2003. (in Russian).Мертон Р. Социальная структура и аномия. Социология преступности (Современные буржуазные теории). М.: Издательство «Прогресс», 1966. C. 299 –313.Merton R. Social'naya struktura i anomiya. Sociologiya prestupnosti (Sovremennye burzhuaznye teorii). Moscow, Izdatel'stvo «Progress», 1966. (in Russian).Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 28 марта 2022 г. № 176 «Об утверждении методики определения целевых реабилитационных групп детей-инвалидов в зависимости от преимущественного вида стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности». [Электронный ресурс]. – Режим доступа: www.consultant.ruOrder of the Ministry of Labor and Social Protection of the Russian Federation dated March 28, 2022 No. 176 "On Approval of the Methodology for Determining Target Rehabilitation Groups of Children with Disabilities Depending on the Predominant Type of Persistent Disorders of Body Functions and Life Activity Limitations". Available at: www.consultant.ru (accessed 12 August 2025).Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 23 мая 2025 г. № 322н «Об утверждении Стандарта оказания услуги по социально-психологической реабилитации и абилитации инвалидов». [Электронный ресурс]. – Режим доступа: www.consultant.ruOrder of the Ministry of Labor and Social Protection of the Russian Federation dated May 23, 2025 No. 322n "On Approval of the Standard for the Provision of Services for Social and Psychological Rehabilitation and Habilitation of Persons with Disabilities." Available at: www.consultant.ru (accessed 12 August 2025).Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 30.05.2025 N 347Н «Об утверждении Стандарта оказания услуги по социально-педагогической реабилитации и абилитации детей-инвалидов». [Электронный ресурс]. – Режим доступа: www.consultant.ruOrder of the Ministry of Labor and Social Protection of the Russian Federation dated May 30, 2025 No. 347N “On approval of the Standard for the provision of services for social and pedagogical rehabilitation and habilitation of children with disabilities.” Available at: www.consultant.ru (accessed 12 August 2025).Пяткина Е.С., Гринина Е.С., Шипова Л.В. Динамика психических состояний лиц с ментальными нарушениями в процессе психологической реабилитации. Коррекционная психология. 2024;18(4):589 – 602. doi: 10.32343/2409-5052-2024-18-4-589-602Pyatkina E.S., Grinina E.S., Shipova L.V. Dynamics of mental states of individuals with mental disorders in the process of psychological rehabilitation. Correctional Psychology. 2024;18(4):589–602. (in Russian). doi: 10.32343/2409-5052-2024-18-4-589-602Распоряжение Правительства РФ от 18.12.2021 N 3711-р «Об утверждении Концепции развития в Российской Федерации системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на период до 2025 года». [Электронный ресурс]. – Режим доступа: www.consultant.ruOrder of the Government of the Russian Federation of 18.12.2021 N 3711-r"On Approval of the Concept for the Development in the Russian Federation of a System of Comprehensive Rehabilitation and Habilitation of Persons with Disabilities, Including Children with Disabilities, for the Period up to 2025". Available at: www.consultant.ru (accessed 12 August 2025).Сорокин М.Ю., Лутова Н.Б., Вид В.Д. Стратегии выбора антипсихотической терапии: необходимость комплексного подхода. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;(122):73 – 79. doi: 10.17116/jnevro202212201273Sorokin M.Yu., Lutova N.B., Vid V.D. Strategies for Selecting Antipsychotic Therapy: The Need for an Integrated Approach. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2022; (122): 73 – 79. (in Russian). doi: 10.17116/jnevro202212201273Стебляк Е.А. Представления о последствиях плохого характера и неправильного поведения у подростков с интеллектуальной недостаточностью. Клиническая и специальная психология.2022;11(3):205 – 241. doi: 10.17759/cpse.2022110309Steblyak E.A. Perceptions of the Consequences of Bad Character and Inappropriate Behavior in Adolescents with Intellectual Disabilities. Clinical and Special Psychology. 2022; 11(3): 205–241. (in Russian). doi: 10.17759/cpse.2022110309Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]. – Режим доступа: www.rosstat.gov.ru.folder/13721Federal State Statistics Service Available at: www.rosstat.gov.ru.folder/13721 (accessed 2 August 2025).Фатихова Л.Ф., Сайфутдиярова Е.Ф. Эмоциональные состояния учащихся подросткового и юношеского возраста с сохранным и нарушенным интеллектом при восприятии опасных ситуаций. Клиническая и специальная психология. 2021;10(2): 145–164. doi: 10.17759/cpse.2021100209Fatikhova L.F., Saifutdiyarova E.F. Emotional states of adolescent and young adult students with intact and impaired intelligence when perceiving dangerous situations. Clinical and Special Psychology. 2021; 10(2): 145–164. (in Russian). doi: 10.17759/cpse.2021100209Шевченко Ю.С., Левковская О.Б. Терапия творческим самовыражением (М.Е. Бурно) в психотерапии подростков. Журнал неврологии и психиатрии. 2016;(4):57 – 61.Shevchenko Yu.S., Levkovskaya O.B. Creative self-expression therapy (M.E. Burno) in adolescent psychotherapy. Journal of Neurology and Psychiatry. 2016;(4):57–61. (in Russian).Silván-Ferrero P., Recio P., Molero F. et al. Psychological quality of life in people with physical disability: The effect of internalized stigma, collective action and resilience. International Journal Environmental Research and Public Health. 2020;17(5):1802. doi: 10.3390/ijerph17051802.Silván-Ferrero P., Recio P., Molero F. et al. Psychological quality of life in people with physical disability: The effect of internalized stigma, collective action and resilience. International Journal Environmental Research and Public Health. 2020;17(5):1802. doi: 10.3390/ijerph17051802.West S., Kamis С. The Long-Term Impact of Childhood Disability on Mental Health Trajectories in Mid- to Late-Life. J. Aging Health. 2022;34 (6-8):818-830. doi: 10.1177/08982643211066184West S., Kamis С. The Long-Term Impact of Childhood Disability on Mental Health Trajectories in Mid- to Late-Life. J. Aging Health. 2022;34 (6-8):818-830. doi: 10.1177/08982643211066184

The authors declare that there are no conflicts of interest present.