mprjМедицинская психология в РоссииMedical Psychology in Russia2219-8245федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ярославский государственный медицинский университет"mprj-10Research ArticleАКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИCURRENT ISSUES IN MEDICAL PSYCHOLOGYПочему врач умирает раньше своих больныхWhy does a doctor die before his patientsСоловьеваС. Л.SolovievaS. L.

Соловьева Светлана Леонидовна - доктор психологических наук, профессор, профессор кафедры психотерапии, медицинской психологии и сексологии

ул. Кирочная, 41, Санкт-Петербург, 191015, Тел.: 8 (812) 543-39-90

41 Kirochnaya str., Saint-Petersburg, 191015, Phone: +7 (812) 543-39-90

S-Solovieva@ya.ruСеверо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. МечниковаРоссияMechnikov North-West State Medical UniversityRussian Federation2023161120241541020Copyright © Соловьева С.Л., 20242024Соловьева С.Л.Solovieva S.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.mprj.ru/jour/article/view/10

Целью исследования является анализ состояния здоровья врачей в связи с неблагоприятными организационными и психологическими факторами их профессиональной деятельности. В статье представлены данные о продолжительности и качестве жизни врачей, об их состоянии здоровья, психических, психосоматических и соматическим заболеваниях. Материалом исследования послужили опубликованные в открытой печати, в частности, по данным MEDLINE и PubMed, отечественные и зарубежные статьи и монографии по изучаемой проблеме. Были исследованы и проанализированы основные факторы риска, приводящие к снижению уровня психологического благополучия и ухудшению состояния здоровья врачей различных специальностей. Рассмотрены условия профессиональной деятельности врачей, требования к ним, как правило, превышающие психологические и психофизиологические ресурсы медицинских работников. Обоснована высокая вероятность эмоционального сгорания вследствие невозможности соответствовать всем предъявляемым требованиям, а также вследствие хронической эмоциональной напряженности в процессе выполнения профессиональной деятельности. Представлены психологические факторы, неблагоприятно влияющие на психическое состояние медицинских работников. Сформулированы выводы по организации мероприятий, направленных на нивелирование факторов риска, профилактику эмоционального сгорания, улучшение состояния здоровья и повышение качества жизни врачей.

The purpose of the study is to analyze the health status of doctors in connection with unfavorable organizational and psychological factors of their professional activities. The article presents data on the duration and quality of life of doctors, their state of health, mental, psychosomatic and somatic diseases. The research material was published in the open press, in particular, according to MEDLINE and PubMed, domestic and foreign articles and monographs on the studied problem. The main risk factors leading to a decrease in the level of psychological well-being and deterioration of the health of doctors of various specialties were investigated and analyzed. The conditions of professional activity of doctors are considered, the requirements for them, as a rule, exceeding the psychological and psychophysiological resources of medical workers, as well as due to chronic emotional tension in the process of performing professional activities. Psychological factors adversely affecting the mental state of medical workers are presented. Conclusions are formulated on the organization of measures aimed at leveling risk factors, preventing emotional combustion, improving health and improving the quality of life of doctors.

здоровье врачейкачество жизниусловия работы врачейэмоциональное сгораниепсихологические ресурсыdoctors' healthquality of lifedoctors' working conditionsemotional burnoutpsychological resourcesReferencesСиндром хронической усталости и профессиональная деформация врача / В.В. Шевчук, Н.В. Кашкина, С.А. Высотин [и др.] [Электронный ресурс] // Международный студенческий научный вестник. – 2018. – № 5. – URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=19005 (дата обращения: 19.03.2024).Shevchuk V.V., Kashkina N.V., Vysotin S.A., Saifitova A.T. Chronic fatigue syndrome and occupational deformity of the doctor. Mezhdunarodnyi studencheskii nauchnyi vestnik, 2018, no. 5. (In Russ.). Available at: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=19005 (accessed 19 March 2024).Абаев Ю.К. Здоровье врачей // Здравоохранение. – 2020. – № 2. – С. 3–5.Abaev Yu.K. Doctors' health. Zdravookhranenie, 2020, no. 2, pp. 3–5. (In Russ.).Объективные и субъективные данные о профессиональных заболеваниях медицинских работников Латвии / М.А. Авота, М.Э. Эглите, Л.В. Матисане [и др.] // Медицина труда и промышленная экология: ежемесячный научно-практический журнал. – 2002. – № 3. – С. 33–37.Avota M.A., Eglite M.E.,. Matisane L.V., et al. Objective and subjective data on occupational diseases of medical workers in Latvia. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya – Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology, 2002, no. 3, pp. 33–37. (In Russ.).Панюшова Е.П., Кирюшин В.А. Гигиеническая оценка условий труда и состояния здоровья медицинских работников параклинических отделений // Наука молодых (Eruditio Juvenium). – 2019. – Т. 7, № 1. – С. 129–138.Panyushova E.P., Kiryushin V.A. Hygienic evaluation of working conditions and health state of medical personnel of paraclinical units. Nauka molodykh (Eruditio Juvenium) – Science of the Young (Eruditio Juvenium), 2019, vol. 7, no. 1, pp. 129–138. (In Russ.).Американская психиатрическая ассоциация (AПA). Аннотация 1-227. – 5 мая 2018 г.American Psychiatric Association (APA) 2018. Abstract 1-227, presented May 5, 2018.Murray Ken. Why Doctors Die Differently. Careers in medicine have taught them the limits of treatment and the need to plan for the end // Wall Street Journal. January 18, 2012. – URL: https://www.wsj.com/articles/SB10001424052970203918304577243321242833962Murray Ken. Why Doctors Die Differently. Careers in medicine have taught them the limits of treatment and the need to plan for the end. Wall Street Journal. January 18, 2012. Available at: https://www.wsj.com/articles/SB10001424052970203918304577243321242833962Burnout, drop out, suicide: physician loss in emergency medicine, part 1 / Ch.R. Stehman, Z. Testo, R.S. Gershaw [et al.] // West J Emerg Med. – 2019. – Vol. 20, no. 5. – P. 840–841. doi: 10.5811/westjem.2019.4.40970Stehman C.R., Testo Z., Gershaw R.S., Kellogg A.R. Burnout, drop out, suicide: physician loss in emergency medicine, part 1. West J Emerg Med, 2019, vol. 20, no. 5, pp. 840– 841. doi: 10.5811/westjem.2019.4.40970Булатова Алёна. Профессиональная деформация медицинских работников [Электронный ресурс] // Автор24. Научный словарь-справочник [сайт]. – URL: https://spravochnick.ru/psihologiya/professionalnaya_deformaciya_medicinskih_rabotnikov/ (дата обращения: 19.03.2024).Bulatova Alena. Professional'naya deformatsiya meditsinskikh rabotnikov. Avtor24. Nauchnyi slovar'-spravochnik [website]. (In Russ.). Available at: https://spravochnick.ru/psihologiya/professionalnaya_deformaciya_medicinskih_rabotnikov/ (accessed 19 March 2024).Бояркина С.И. Условия труда российских врачей: риски для здоровья и инфекционной безопасности // Вестник Санкт-Петербургского университета. Социология. – 2018. – Т. 11, № 3. – С. 346–363. doi: 10.21638/spbu12.2018.306Boyarkina S.I. Russian physician’s labor conditions: Risks to health and inflectional safety. Vestnik of Saint Petersburg University. Sociology, 2018, vol. 11, no. 3, pp. 346–363. (In Russ.). doi: 10.21638/spbu12.2018.306.Состояние здоровья медицинских работников. Обзор литературы / Т.А. Ермолина, Н.А. Мартынова, А.Г. Калинин [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. – 2012. – Т. XIX, № 3. – С. 197–206.Yermolina T.A., Martynova N.А., Kalinin A.G., Krasilnikov S.V. Medical Workers` State of Health. Literature Review. Journal of New Medical Technologies, 2012, vol. XIX, no. 3, pp. 197–206. (In Russ.).Гатиятуллина Л.Л. Факторы, влияющие на здоровья медицинских работников // Казанский медицинский журнал. – 2016. – Т. 97, № 3. – С. 426–431. doi: 10.17750/KMJ2016-426Gatiyatullina L.L. The factors affecting medical professionals health. Kazanskii meditsinskii zhurnal – Kazan medical journal, 2016, vol. 97, no. 3, pp. 426–431. (In Russ.). doi: 10.17750/KMJ2016-426Рахимбекова Д.К., Есенилиев Г. Общественное здоровье врачей как составляющая профессионального статуса // Вестник АГИУВ. – 2014. – № 4. – С. 31–33.Rakhimbekova D.K., Eseniliev G. Public health of doctors as a component of professional status. Vestnik AGIUV, 2014, no. 4, pp. 31–33. (In Russ.).Осипова Н.Г., Семина Т.В. Профессиональное выгорание врача как результат воздействия факторов макросферы и микросферы // Теория и практика общественного развития. – 2017. – № 7. – С. 9–14.Оsipova N.G., Semina Т.V. Professional burnout of a phisician as a result of the impact of the macrosphere and microsphere factors. Teoriya i praktika obshchestvennogo razvitiya – Theory and Practice of Social Development, 2017, no. 7, pp. 9–14. (In Russ.).Мардиян М.А., Маркарян А.Г. Медико-социальные аспекты здоровья врача // Научно-медицинский журнал НИЗ. – 2009. – № 3. – C. 15–18.Mardiyan M.A., Markaryan A.G. Medical and social aspects of a doctor's health. Nauchno-meditsinskii zhurnal NIZ, 2009, no. 3, pp. 15–18. (In Russ.).Рембовский В.Р., Могиленкова Л.А. Медико-гигиенические аспекты оценки здоровья населения // Гигиена и санитария. – 2008. – № 2. – С. 46–50.Rembovskii V.R., Mogilenkova L.A. Medical and hygienic aspects of public health assessment. Gigiena i sanitariya – Hygiene and Sanitation, 2008, no. 2, pp. 46–50. (In Russ.).Здоровье врача-невролога, психиатра. Кто о нем позаботится? / О.С. Чабан, С.Г. Сова, Л.Н. Юрьева [и др.] // Здоров’я Украïни. – 2007. – № 15–16. – С. 46.Chaban O.S., Sova S.G., Yur'eva L.N., et al. Zdorov'e vracha-nevrologa, psikhiatra. Kto o nem pozabotitsya? Zdorov’ya Ukraini, 2007, no. 15–16, pp. 46. (In Russ.).Firth-Cozens J. Improving the health of psychiatrists // Advances in Psychiatric Treatment. – 2007. – Vol. 13, no. 3. – Р. 161–168. doi: 10.1192/apt.bp.106.003277Firth-Cozens J. Improving the health of psychiatrists. Advances in Psychiatric Treatment, 2007, vol. 13, no. 3, pp. 161–168. doi: 10.1192/apt.bp.106.003277Шадеркина В.А., Красняк И.В. Профессиональное выгорание врачей: скрытый кризис здравоохранения. Данные интернет-опроса врачей // Российский журнал телемедицины и электронного здравоохранения. – 2022. – T. 8, № 4. – C. 7–20. doi: 10.29188/2712-9217-2022-8-4-7-20Shaderkina V.A., Krasnyak I.V. Phisician burnout: the hidden healthcare crisis. Results of an online survey of doctors. Rossiiskii zhurnal telemeditsiny i elektronnogo zdravookhraneniya – Russian Journal of Telemedicine and E-Health, 2022, vol. 8, no. 4, pp. 7–20. (In Russ.). doi: 10.29188/2712-9217-2022-8-4-7-20Осипова Н.Г., Семина Т.В. Личность врача в современном социуме: идеальный тип и профессиональные деформации // Вестник Московского университета. Серия 18. Социология и политология. – 2017. – T. 23, № 3. – C. 4–29.Osipova N.G., Semina T.V. The doctor's personality in modern society: the ideal type and professional deformation. Vestnik Moskovskogo Universiteta. Seriya 18. Sotsiologiya i politologiya – Moscow State University Bulletin. Series 18. Sociology and Political Science. 2017, vol. 23, no. 3. pp. 4–29. (In Russ.).Нехорошев А.Н., Федорова Т.Г., Котова Г.Н. Социологическое исследование особенностей трудовой деятельности врачей Северо-Западного региона России // Гигиена и санитария. – 2003. – № 3. – С. 24–26.Nekhoroshev A.N., Fedorova T.G., Kotova G.N. A sociological study of the peculiarities of the work of doctors in the Northwestern region of Russia. Gigiena i sanitariya – Hygiene and Sanitation, 2003, no. 3, pp. 24–26. (In Russ.).Матан В.В. Социально-психологические и личностные ресурсы профессио-нальной карьеры врачей: дис. … канд. психол. наук. – СПб., 2022.Matan V.V. Sotsial'no-psikhologicheskie i lichnostnye resursy professional'noi kar'ery vrachei. Dis. kand. Psikhol. nauk [Socio-psychological and personal resources of the professional career of doctors. Cand. psychol. sci. diss.]. St. Petersburg, 2022.Решетников А.В. Современные подходы к оценке взаимоотношений между пациентом и врачом, медицинской организацией, страховой медицинской организацией // Социальная роль врача в Российском обществе: материалы Всерос. науч.-практ. конф. – Н. Новгород, 2018. – С. 1–3.Reshetnikov A.V. Modern approaches to assessing the relationship between a patient and a doctor, a medical organization, and an insurance medical organization. Sotsial'naya rol' vracha v Rossiiskom obshchestve: materialy Vseros. nauch.-prakt. konf. [The social role of a doctor in Russian society. Materials of the scientific conference]. N. Novgorod, 2018, pp. 1–3. (In Russ.).The effects of improving hospital physicians working conditions on patient care: a prospective, controlled intervention study / M. Weigl, S. Hornung, P. Angerer [et al.] // BMC Health Serv Res. – 2013. – No. 13. – P. 401. doi: 10.1186/1472-6963-13-401.Weigl M., Hornung S., Angerer P., Siegrist J., Glaser J. The effects of improving hospital physicians working conditions on patient care: a prospective, controlled intervention study. BMC Health Serv Res, 2013, no. 13, p. 401. doi: 10.1186/1472-6963-13-401.Do challenge stress and hindrance stress affect quality of health care? empirical evidence from China / T. Ma, T. Yang, Y. Guo [et al.] // International Journal of Environmental Research and Public Health. – 2018. – Vol. 15, no. 8. – P. 1628. doi: 10.3390/ijerph15081628Ma T., Yang T., Guo Y., Wang Y., Deng J. Do challenge stress and hindrance stress affect quality of health care? Empirical evidence from China. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2018, vol. 15, no. 8, p. 1628. doi: 10.3390/ijerph15081628Effort-reward imbalance and perceived quality of patient care: a cross-sectional study among physicians in Germany / A. Loerbroks, M. Weigl, J. Li [et al.] // BMC Public Health. – 2016. – Vol. 18, no. 16. – P. 342. doi: 10.1186/s12889-016-3016-yLoerbroks A., Weigl M., Li J., Angerer P. Effort-reward imbalance and perceived quality of patient care: a cross-sectional study among physicians in Germany. BMC Public Health, 2016, vol. 18, no. 16, p. 342. doi: 10.1186/s12889-016-3016-yAssociations of psychosocial working conditions with health outcomes, quality of care and intentions to leave the pro-fession: results from a cross-sectional study among physician assistants in Germany / P. Vu-Eickmann, J. Li, A. Müller [et al.] // International Archives of Occupational and Environmental Health. – 2018. – Vol. 91, no. 5. – P. 643–654. doi: 10.1007/s00420-018-1309-4Vu-Eickmann P., Li J., Müller A., Angerer P., Loerbroks A. Associations of psychosocial working conditions with health outcomes, quality of care and intentions to leave the pro-fession: results from a cross-sectional study among physician assistants in Germany. International Archives of Occupational and Environmental Health, 2018, vol. 91, no. 5, pp. 643–654. doi: 10.1007/s00420-018-1309-4Огнерубов Н.А. Синдром эмоционального выгорания у врачей // Вестник ТГУ. – 2013. – Т. 18, № 4. – C. 1337–1341.Ognerubov N.A. Syndrome of emotional burningout of doctors. Vestnik TGU, 2013, vol. 18, no. 4, pp. 1337–1341. (In Russ.).Lacy B.E., Chan J.L. Physician burnout: the hidden health care crisis // Clinical Gastroenterology and Hepatology. – 2018. – Vol. 16, no. 3. – P. 311–317. doi: 10.1016/j.cgh.2017.06.043Lacy B.E., Chan J.L. Physician burnout: the hidden health care crisis. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2018, vol. 16, no. 3, pp. 311–317. doi: 10.1016/j.cgh.2017.06.043Burnout syndrome among medical residents: A systematic review and meta-analysis / H. Rodrigues, R. Cobucci, A. Oliveira [et al.] // PLoS One. – 2018. – Vol. 13, no. 11. – P. e0206840. doi: 10.1371/journal.pone.0206840Rodrigues H., Cobucci R., Oliveira A., Cabral J.V., Medeiros L., Gurgel K., et al. Burnout syndrome among medical residents: A systematic review and meta-analysis. PLoS One, 2018, vol. 13, no. 11, p. e0206840. doi: 10.1371/journal.pone.0206840Суханова Н.С., Степанова Н.М., Новожилов В.А. Профессиональное выгорание врачей-детских хирургов [Электронный ресурс] // Forcipe. – 2022. – Т. 5, № S1. – С. 174. – URL: https://ojs3.gpmu.org/index.php/forcipe/article/view/4334 (дата обращения: 19.03.2024).Sukhanova N.S. Professional burnout of pediatric surgeons. Forcipe, 2022, vol. 5, no. S1, pp. 174. (In Russ.). Available at: https://ojs3.gpmu.org/index.php/forcipe/article/view/4334 (accessed 19 March 2024).Профессиональное выгорание врачей: значение интенсивности и качества работы / Г.А. Сорокин, В.Л. Суслов, Е.В. Яковлев [и др.] // Гигиена и санитария. – 2018. – Т. 97, № 12. – С. 1221–1225. doi: 10.18821/0016-9900-2018-97-12-1221-1225Sorokin G.A, Suslov V.L., Yakovlev E.V., Frolova N.M. Professional burnout in doctors: the value of the intensity and quality of the work. Gigiena i sanitariya – Hygiene and Sanitation, 2018, vol. 97, no. 12, pp. 1221–1225. (In Russ.). doi: 10.18821/0016-9900-2018-97-12-1221-1225Русинова Н.Л., Сафронов В.В. Проблема социальных неравенств в здоровье: сравнительное исследование России в европейском контексте // Вестник Института социологии. – 2019. – Т. 10, № 1. – С. 127–147. doi: 10.19181/vis.2019.28.1.562Rusinova N.L., Safronov V.V. The issue of social inequality in terms of health: a comparative study of Russia within the European context. Vestnik instituta sotziologii, 2019, vol. 10, no. 1, pp. 127–147. (In Russ.). doi: 10.19181/vis.2019.28.1.562Качество жизни врачей в контексте финансовых деприваций / И.Л. Кром, М.В. Еругина, Е.П. Ковалев [и др.] // Социология медицины. – 2018. – Т. 17, № 2. – С. 80–82. doi: 10.18821/1728-2810-2018-17-2-80-82Krom I.L., Erugina M.V., Kovalyov E.P., Eryomina M.G., Bochkaryova G.N. The quality of life of phisicians in the context of financial deprivations. Sociologiya meditsiny, 2018, vol. 17, no. 2, pp. 80–82. (In Russ.). doi: 10.18821/1728-2810-2018-17-2-80-82Риски здоровью профессиональной группы врачей в современных системах здравоохранения (обзор) / И.Л. Кром, М.В. Еругина, М.Г. Еремина [и др.] // Анализ риска здоровью. – 2020. – № 2. – С. 185–192. doi: 10.21668/health.risk/2020.2.20Krom I.L., Erugina M.V., Eremina M.G., Kovalev E.P., Dolgova E.M., Bochkareva G.N., Grigor'eva E.A. Occupational health risks for doctors in contemporary public healthcare systems (review). Analiz riska zdorov'yu – Health Risk Analysis, 2020, no. 2, pp. 185–192. (In Russ.). doi: 10.21668/health.risk/2020.2.20К вопросу о профессиональной деформации среди медицинских работников в условиях реформы здравоохранения / М.М. Романова, А.В. Чернов, Е.А. Борисова [и др.] [Электронный ресурс] // Научное обозрение. Педагогические науки. – 2019. – № 6. – С. 117–121. – URL: https://science-pedagogy.ru/ru/article/view?id=2263 (дата обращения: 19.03.2024).Romanova M.M., Chernov A.V., Borisova E.A., Panina I.L. On the issue of professional deformation among medical workers in the conditions of health care reform. Nauchnoe obozrenie. Pedagogicheskie nauki, 2019, no. 6, pp. 117–121. (In Russ.). Available at: https://science-pedagogy.ru/ru/article/view?id=2263 (accessed 19 March 2024).Несын В.В., Несына С.В. Эмоциональное выгорание врачей // Здоровье и образование в XXI веке. – 2019. – Т. 21, № 6. – С. 19–23. doi: 10.26787/nydha-2226-7417-2019-21-6-19-23Nesyn V.V., Nesyna S.V. Burnout of health professionals. Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke, 2019, vol. 21, no. 6, pp. 19–23. (In Russ.). doi: 10.26787/nydha-2226-7417-2019-21-6-19-23Correlates of physician burnout across regions and specialties: a meta-analysis / R.T. Lee, B. Seo, S. Hladkyj [et al.] // Human Resources for Health. – 2013. – No. 11. – P. 48. doi: 10.1186/1478-4491-11-48Lee R.T., Seo B., Hladkyj S., Lovell B.L., Schwartzmann L. Correlates of physician burnout across regions and specialties: a meta-analysis. Human Resources for Health, 2013, no. 11, p. 48. doi: 10.1186/1478-4491-11-48Леонтьева Е.Ю., Быковская Т.Ю., Иванов А.С. Влияние условий труда на здоровье медицинских работников стоматологического профиля (обзор литературы) // Главный врач Юга России. – 2019. – № 3. – С. 4–8.Leont'eva E.Yu., Bykovskaya T.Yu., Ivanov A.S. Current state of working and health conditions of health workers of dental speciality. Glavnyi vrach Yuga Rossii, 2019, no. 3, pp. 4–8. (In Russ.).Красовский В.О., Карамова Л.М., Башарова Г.Р. Профессиональные риски здоровья персонала службы скорой медицинской помощи // Norwegian Journal of Development of the International Science. – 2019. – № 26-2. – С. 52–57.Krasovskii V.O., Karamova L.M., Basharova G.R. Professional'nye riski zdorov'ya personala sluzhby skoroi meditsinskoi pomoshchi. Norwegian Journal of Development of the International Science, 2019, no. 26-2, pp. 52–57. (In Russ.).Zang E., Bardo A.R. Оbjective and subjective socioeconomic status, their discrepancy, and health: evidence from East Asia // Social Indicators Research. – 2019. – Vol. 143, no. 2. – P. 765–794. doi: 10.1007/s11205-018-1991-3Zang E., Bardo A.R. Оbjective and subjective socioeconomic status, their discrepancy, and health: evidence from East Asia. Social Indicators Research, 2019, vol. 143, no. 2, pp. 765– 794. doi: 10.1007/s11205-018-1991-3Wang J., Geng L. Effects of socioeconomic status on physical and psychological health: lifestyle as a mediator // International Journal of Environmental Research and Public Health. – 2019. – Vol. 16, no. 2. – P. 281. doi: 10.3390/ijerph16020281Wang J., Geng L. Effects of socioeconomic status on physical and psychological health: lifestyle as a mediator. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2019, vol. 16, no. 2, p. 281. doi: 10.3390/ijerph16020281Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика. – 2-е изд. – СПб.: Питер, 2008. – 338 с.Vodop'yanova N.E., Starchenkova E.S. Sindrom vygoraniya: diagnostika i profilaktika [Burnout syndrome: diagnosis and prevention]. 2nd edition. St. Petersburg, Piter Publ., 2008. 338 p.Алексеев А.А., Ларионова И.С., Дудина Н.А. Врачи – заложники смерти. (Почему врачи умирают на 10-20 лет раньше своих пациентов). – М.: Триада плюс, 2000. – 339 с.Alekseev A.A., Larionova I.S., Dudina N.A. Vrachi – zalozhniki smerti. (Pochemu vrachi umirayut na 10–20 let ran'she svoikh patsientov) [Doctors are hostages of death. (Why do doctors die 10–20 years earlier than their patients)]. Moscow, Triada Plyus Publ., 2000. 339 p.Муталимов Р.К., Кравцова К.В. Правила общения врача с пациентом [Электронный ресурс] // Молодой ученый. – 2021. – № 38 (380). – С. 149–150. – URL: https://moluch.ru/archive/380/84078/ (дата обращения: 01.04.2024).Mutalimov R.K., Kravtsova K.V. Rules of communication between a doctor and a patient. Molodoi uchenyi, 2021, no. 38 (380), pp. 149–150. (In Russ.). Available at: https://moluch.ru/archive/380/84078/ (accessed 1 April 2024).Селье Г. Стресс без дистресса / пер. с англ. – М.: Прогресс, 1979. – 127 с.Selye H. Stress without Distress. Philadelphia, PA: Lippincott, 1974. 171 р. (Russ. ed.: Sel'e G. Stress bez distressa. Moscow, Progress Publ., 1979. 127 p.).Брайт Д., Джонс Ф. Стресс. Теории, исследования, мифы. – СПб.: Прайм-Еврознак, 2003. – 352 с.Brait D., Dzhons F. Stress. Teorii, issledovaniya, mify [Stress. Theories, research, myths]. St. Petersburg, Praim-Evroznak Publ., 2003. 352 p.Клиническая психология: учебник для вузов / под ред. Б.Д. Карвасарского. – 5-е изд., доп. – СПб.: Питер, 2014. – 896 с.Karvasarskii B.D., ed. Klinicheskaya psikhologiya [Clinical psychology]. 5th ed., suppl. St. Petersburg, Piter Publ., 2014. 896 p.Гнездилов А.В. Психология и психотерапия потерь. – СПб.: Речь, 2002. – 162 с.Gnezdilov A.V. Psikhologiya i psikhoterapiya poter' [Psychology and psychotherapy of losses]. St. Petersburg, Rech' Publ., 2002. 162 p.Сильверман Дж., Керц С., Дрейпер Дж. Навыки общения с пациентами / пер. с англ. – М.: Гранат, 2018. – 304 с.Sil'verman Dzh., Kerts S., Dreiper Dzh. Navyki obshcheniya s patsientami [Communication skills with patients]. Moscow, Granat Publ., 2018. 304 p.Соловьева С.Л. Индивидуальные психологические особенности личности врача: учебное пособие. – СПб.: СПбГМА им. И.И. Мечникова, 2001. – 54 с.Solov'eva S.L. Individual'nye psikhologicheskie osobennosti lichnosti vracha [Individual psychological characteristics of the doctor's personality]. St. Petersburg, SPbGMA im. I.I. Mechnikova Publ., 2001. 54 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.